Courtiers d’assurance-vie

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La solution numérique de Wawanesa Vie. Nous avons le plaisir d’annoncer que @pprove est désormais la plateforme exclusive pour toutes vos activités d’assurance vie individuelle, notamment l’accès aux renseignements sur les clients, l’envoi de demandes, la génération d’aperçus des valeurs pour les polices en vigueur et la consultation des affaires en suspens et des renseignements sur les commissions.

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Si vous avez besoin de soutien technique, veuillez appeler au 1 866 416-4722 ou envoyer un courriel à servicedesk@wawanesa.com.

Formulaires courtiers

Tous les formulaires en français sont disponibles au format pdf à remplir.

Voir ci-dessous pour obtenir des instructions détaillées sur l’utilisation de formulaires pdf à remplir

À noter : Si vous ouvrez un de ces formulaires pdf à remplir dans Firefox, vous pourriez voir s’afficher un message d’erreur vous avertissant que ce document PDF risque de ne pas afficher correctement. Si cela se produit, sélectionnez l’option « Ouvrir avec un autre lecteur PDF » dans le coin supérieur droit de l’écran. Sur la fenêtre qui s’ouvre, dans le cadre « Que doit faire Firefox avec ce fichier? », cochez l’option « Ouvrir avec » et cliquer sur OK.

Choisissez une section:

Demandes de modification / rétablissement / transformation

Demande de modification/rétablissement/transformation (05/2025)
Demande de modification/rétablissement/transformation (pour les polices émises avant le 4 janvier 2022)
Demande de modification (non médicale) (05/2025)
Demande de rétablissement rapide (10/2024)
Modification de demande de souscription d’assurance-vie ou de demande de modification/rétablissement (03/2014)
Demande de rétablissement ou de modification du revenu en cas d’invalidité (10/2024)

Remarque: Pour le rétablissement d’un contrat de souscription rapide maladie grave ou d’un contrat à souscription rapide à un régime, utilisez le formulaire Demande de souscription rapide maladie grave ou Demande de souscription rapide à un régime, respectivement (voir ci-dessus).

Formulaires d’information complémentaire d’analyse du risque

Consentement volontaire pour la collecte, l’utilisation et la communication des résultats favorables des tests génétiques (10/2022)
Questionnaire sur la consommation d’alcool (09/2018)
Questionnaire sur l’arthrite (11/2018)
Questionnaire sur le trouble déficitaire de l’attention (11/2018)
Questionnaire – aviation (11/2018)
Questionnaire sur le mal de dos (11/2018)
Questionnaire sur la motoneige dans l’arrière-pays (11/2018)
Questionnaire sur la pression artérielle (11/2018)
Revérification de la pression artérielle (11/2018)
Questionnaire sur la bronchite ou l’asthme (09/2018)
Questionnaire sur les douleurs thoraciques (11/2018)
Questionnaire sur le diabète (11/2018))
Questionnaire sur la consommation de drogue (09/2018)
Questionnaire sur les finances (11/2018)
Questionnaire lié au séjour et voyage à l’étranger (11/2018)
Questionnaire sur le trouble gastro-intestinal (11/2018)
Questionnaire sur le souffle cardiaque (11/2018)
Questionnaire sur l’hypertension (11/2018)
Questionnaire sur la compétition de sports motorisés (11/2018)
Questionnaire sur l’alpinisme (09/2018)
Questionnaire sur les troubles anxieux (11/2018)
Questionnaire sur la plongée en scaphandre autonome (09/2018)
Questionnaire sur la crise épileptique (11/2018)
Questionnaire sur le parachutisme (09/2018)
Questionnaire sur la consommation de tabac (09/2018)

Demandes de rentes

Demande de souscription – rente de placement garantie (non enregistrée) (11/2022)
Demande de souscription – rente de retraite garantie (RÉR) (11/2022)
Affectation des cotisations au plan d'épargne individuel (11/2022)
Demande de souscription – fonds de revenu de retraite (FRR) (11/2022)
Demande de souscription – rente immédiate à prime unique (12/2021)
Formulaire de transfert de placement enregistré (11/2022)
Autorisation de transfert pour un placement non enregistré (11/2022)

Formulaires de service à la clientèle

Changement de bénéficiaire Le fichier a été publié le 2/2025
Changement de nom Le fichier a été publié le 11/2022
Changement d’adresse Le fichier a été publié le 11/2022
Demande de débit préautorisé / changement de compte bancaire Le fichier a été publié le 12/2021
Demande d’annulation de l’entente de débit préautorisé Le fichier a été publié le 5/2024
Transfert de propriété Le fichier a été publié le 11/2022

Formulaire de retrait de rente (12/2021)
Changement d’agent réalisateur/serveur (06/2018)
Mise en gage de l’assurance (06/2018)
Formulaire de titulaire subrogé (06/2018)
Formulaire d’autorisation de dépôt direct (06/2024)
Changement de dividende (06/2018)
Demande de prêt sur assurance (11/2022)
Demande de résiliation d’assurance (06/2018)
Lettre d'autorisation pour non-résident (06/2018)
Demande de duplicata de police (06/2018)
Formulaire de levée du gage (06/2018)
Déclaration de résidence fiscale d’une personne physique (2022)
Déclaration de résidence fiscale d’une personne morale (2022)
Formulaire de retrait d’assurance-vie universelle (06/2018)
Déclaration de remplacement d’assurance-vie (08/2019)

Formulaires de réclamation – assurance-vie

À remplir par le demandeur:

Poursuite de l’invalidité – déclaration du demandeur (06/2018))
Indemnité décès – déclaration du demandeur (06/2018)
Exonération de primes – déclaration du demandeur (06/2018)

À remplir par le médecin:

Poursuite de l’invalidité – déclaration du médecin traitant (06/2018))
Indemnité décès – déclaration du médecin (06/2018)
IPrestation initiale d’ILD – déclaration du médecin traitant (06/2018)

Formulaires de réclamation – protection maladie grave

À remplir par le demandeurt:

Toutes maladies – déclaration du demandeur (06/2018)

À remplir par le médecin:

Maladie grave – déclaration du médecin (06/2022)
Maladie d’Alzheimer – déclaration du médecin (06/2018)
Tumeur au cerveau bénigne – déclaration du médecin (06/2018)
Cécité– déclaration du médecin (06/2018)
Cancer – déclaration du médecin (06/2018)
Pontage coronarien – déclaration du médecin (06/2018)
Surdité – déclaration du médecin (06/2018)
Infarctus – déclaration du médecin (06/2018)
Insuffisance rénale – déclaration du médecin (06/2018))
Sclérose en plaques – déclaration du médecin (06/2018)
Greffe d'organes – déclaration du médecin (06/2018)
Paralysie – déclaration du médecin (06/2018)
Maladie de Parkinson – déclaration du médecin (06/2018)
Accident vasculaire – déclaration du médecin (06/2018)

Analyse rapide des besoins

Analyse rapide des besoins

Prospectus pour clients

Les prospectus suivants doivent être utilisés par les agents comme outil de vente. Tous les prospectus pour clients sont disponibles en format électronique où les agents peuvent entrer leurs propres coordonnées. Veuillez noter que ces prospectus sont uniquement disponibles pour que les agents impriment leurs propres copies.

Version imprimable

Guides sur les produits

Guide des produits d’assurance-vie temporaire (09/2024)
Guide des produits d'assurance vie entière (07/2025)
Guide de la garantie maladie grave (04/2025)